에딘버러 환자들, 과밀한 A&E에서 '트롤리에서 떨어져 잘못된 약물 투여'

Dec 06, 2023

Healthcare Improvement Scotland의 조사 후, NHS Lothian은 에든버러 왕립의료원 A&E 부서 내에서 환자의 안전에 대한 심각한 우려를 제기했습니다.

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에든버러의 한 병원 응급실이 올 겨울 수용 능력의 300% 이상을 가동해야 했다는 보고서가 나왔다.

스코틀랜드 의료 개선(HIS)은 NHS Lothian에 서신을 보내 에딘버러 왕립의료원의 "응급실 내 환자 안전에 대한 심각한 우려"를 확대했습니다.

지난 2월 병원을 방문한 조사관들은 직원이 직원을 향한 폭력과 공격성 사례, 잘못된 약을 받은 환자, 환자가 카트에서 떨어진 사례 등을 포함해 "환자와 직원 안전 모두에 영향을 미치는" 다양한 사건을 보고했다고 말했습니다.

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보고서는 또한 한 환자가 "복도에서 소변에 젖은 시트를 깔고 있는 모습을 관찰했으며, 다른 환자는 피로 얼룩진 베개를 몇 시간 동안 누워 있는 모습이 관찰된 후 교체됐다"고 밝혔습니다.

HIS는 직원들이 "기본적인 환자 치료 요구 사항이 충족되지 않았으며 과밀 수용이 환자 존엄성에 미치는 영향에 대한 우려를 제기했다고 보고했습니다"라고 말했습니다.

보고서에 따르면 "검사관들은 응급실이 혼잡하고 때로는 복도와 간호실 주변에서 치료를 받는 환자 수가 많아 직원이 어느 방향으로든 이동할 수 있는 공간이 없는 것을 관찰했습니다."라고 밝혔습니다.

그 결과 조사관들은 "응급실 내 화재 안전이 보장되지 않는다"며 이 문제가 "다른 우려 사항과 함께 NHS 로디언(NHS Lothian)으로 확대됐다"고 말했다.

이는 NHS가 "상당한 범위의 압력을 경험하고 있던" 2월 3일 동안 조사팀이 에든버러 왕립의료원을 방문한 이후 나온 것입니다.

방문 중 한 시점에서 검사관은 응급실에서 110명의 환자를 발견했습니다. 응급실에는 35개의 칸막이실과 4개의 소생실이 있습니다.

그들은 "환자들은 복도나 간호 스테이션 옆에서 카트를 타고 치료를 받고 있었다"고 말했습니다.

보고서는 다음과 같이 덧붙였습니다. "NHS Lothian이 제공한 증거에 따르면 첫 번째 현장 조사 전 일주일 동안 해당 부서의 수용 능력이 300% 이상인 것으로 나타났습니다."

보고서는 응급실이 "매우 바쁘다"고 설명하면서 환자의 존엄성에 대한 우려를 제기했습니다.

방문하는 동안 검사관은 간호 스테이션 옆의 트롤리에서 환자를 돌보는 것을 보았고 "이 트롤리에 탄 많은 환자는 덮을 담요가 없었습니다".

또한 "간호실 옆 트롤리에서 간호를 받는 동안 속옷만 그대로 두고 겉옷을 벗고 눈에 띄게 괴로워하는 환자"도 있었습니다.

보고서는 이를 본 지역의 다른 환자들도 괴로워하는 모습을 보였다고 덧붙였습니다. 조사관들이 간호 직원들에게 상황을 강조했을 때 환자에게 통증 완화 조치가 주어졌다는 말을 들었지만 보고서는 "더 이상의 조치는 취해지지 않았습니다"라고 덧붙였습니다. 환자의 존엄성을 지지한다"

응급실에는 "가용 공간보다 환자가 더 많았지만" 조사 방문 동안 근무한 직원의 3분의 1은 교대 근무가 끝난 후 추가 시간을 근무하는 직원이나 파견 직원과 같은 보충 직원이었다고 보고서는 밝혔습니다.

HIS는 부서 내 압력으로 인해 고위 직원이 전달되는 치료의 질을 모니터링할 시간이 없었기 때문에 "이는 안전한 치료 전달에 부정적인 영향을 미쳤습니다"라고 말했습니다.

보고서는 "응급실 내 치료에 대한 리더십과 감독이 효과적이지 않았다"고 밝혔으며, 의료진은 "검사관과의 논의에서 고위 지도자들을 공개적으로 비판했다"고 밝혔다.

의료진은 또한 "과밀한 수용 상황에 대한 불만을 표명했으며 그 결과 환자와 직원에 대한 위험이 해결되지 않았다"고 보고서는 덧붙였습니다.